Mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2026-2027 ra sao?

Học sinh, sinh viên được ngân sách hỗ trợ 50% mức đóng bảo hiểm y tế

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, kể cả sinh viên hệ dân sự tại các trường Quân đội, Công an nhân dân, đều thuộc nhóm tham gia bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên, trừ trường hợp đã tham gia theo nhóm đối tượng khác.

Mức đóng hiện hành bằng 4,5% mức tham chiếu. Với mức tham chiếu bằng mức lương cơ sở 2,53 triệu đồng/tháng, tổng số tiền phải đóng tương ứng 113.850 đồng/tháng, tức 1.366.200 đồng/năm.

Tuy nhiên, ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng cho học sinh, sinh viên. Vì vậy, phần người học phải tự đóng còn 56.925 đồng/tháng, tương đương 683.100 đồng/năm.

Học sinh, sinh viên có thể lựa chọn đóng theo chu kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng. Cụ thể, mức đóng tương ứng lần lượt là 170.775 đồng, 341.550 đồng và 683.100 đồng.

Theo hướng dẫn, thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế được xác định khác nhau tùy độ tuổi và cấp học. Đối với trẻ từ 0 đến 6 tuổi, nếu sinh từ ngày 30/9 trở về trước, thẻ có giá trị từ ngày sinh đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Trường hợp trẻ sinh sau ngày 30/9, thẻ có giá trị từ ngày sinh đến hết ngày cuối cùng của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Với học sinh lớp 1, thẻ có giá trị sử dụng từ ngày 1/10 của năm đầu tiên cấp tiểu học hoặc từ ngày liền sau thời điểm thẻ của nhóm trẻ dưới 6 tuổi hết giá trị. Đối với học sinh lớp 12, thẻ được sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.

Học sinh, sinh viên năm thứ nhất tại các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp được sử dụng thẻ từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ từ năm lớp 12 vẫn còn thời hạn. Với người học năm cuối, thẻ có giá trị đến ngày cuối cùng của tháng kết thúc khóa học.

Gần 2.145 tỷ đồng được chi trả trong 6 tháng

Bên cạnh chính sách hỗ trợ mức đóng, quỹ bảo hiểm y tế còn chi trả chi phí khám, chữa bệnh cho học sinh, sinh viên theo phạm vi và mức hưởng quy định.

Chỉ trong 6 tháng đầu năm 2026, quỹ đã chi gần 2.145 tỷ đồng cho gần 4,1 triệu lượt khám, chữa bệnh của nhóm học sinh, sinh viên.

Trong đó, một số trường hợp mắc bệnh nặng, cần điều trị kéo dài có chi phí được thanh toán ở mức rất lớn.

Cao nhất là một học sinh tại TP.HCM mắc rối loạn đông máu đặc biệt và suy tim, được chi trả gần 1,4 tỷ đồng.

Tại Hà Nội, một học sinh điều trị nhiễm trùng huyết và biến chứng sau phẫu thuật được thanh toán gần 1,2 tỷ đồng.

Một sinh viên tại Phú Thọ điều trị rối loạn nhịp tim cũng được quỹ chi trả hơn 1 tỷ đồng.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, chính sách này giúp chia sẻ chi phí khi học sinh, sinh viên không may mắc bệnh, đặc biệt với những trường hợp phải điều trị dài ngày hoặc cần kỹ thuật y tế có chi phí cao.